(시사저널=노진섭 의학전문기자)
간암은 우리나라에서 발생률 5위, 사망률은 폐암에 이어 두 번째로 높은 치명적인 암이다. 과거에는 B형 간염이 간암의 주요 원인이었으나, 최근에는 비만·당뇨병·고지혈증 등 대사 이상과 연관된 지방간에서 비롯된 간암이 빠르게 증가하고 있다.
특히 지방간 자체의 유병률이 급속히 늘면서, 이에 따른 간암 위험도 함께 커지고 있어 주의가 필요하다. 실제로 대한간학회가 발표한 'NAFLD 팩트시트 2023'에 따르면, 국내 비알코올성 지방간질환(NAFLD) 유병률은 30.3%에 달하는 것으로 나타났다.
간암은 간세포가 오랜 기간 릴게임몰 염증과 손상을 반복하는 과정에서 비정상적으로 증식해 종양으로 진행되는 질환이다. 주요 원인으로는 B형·C형 간염, 과도한 음주, 비만과 대사 이상으로 인한 지방간 등이 있다.
이문형 강동경희대병원 소화기내과 교수는 "최근 예방접종과 항바이러스제의 보급으로 바이러스성 간암은 감소하는 추세인 반면, 비알코올성 지방간질환과 대사이상 지방간질환 릴게임바다이야기 이 새로운 간암 위험 요인으로 부상하고 있다. 특히 중년층은 스트레스, 불규칙한 식습관, 잦은 회식과 음주 등의 영향으로 지방간이 쉽게 발생하며, 이 가운데 일부는 지방간염을 거쳐 간 섬유화·간경변으로 진행한 뒤 간암으로 발전할 수 있어 주의가 필요하다"고 설명했다.?



스트 손오공게임 레스, 불규칙한 식습관, 잦은 회식, 음주 등으로 지방간이 쉽게 발생한다. ©freepik


간암 초기에는 특별한 이상을 자각하기 어렵다. 이 때문에 간암은 흔히 '조용히 진행되는 암'으로 불린다. 실제로 증상이 나타날 때는 이미 병이 상당히 진행된 경우가 많다. 진행된 간암에서는 체중 감소 바다이야기프로그램다운로드 , 복부 통증, 만성 피로, 식욕 저하, 황달, 복부 팽만감 등의 증상이 나타날 수 있다.
이처럼 증상만으로는 조기 발견이 어려운 만큼, 간암은 증상이 없더라도 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요하다. 특히 간암 고위험군인 만성 B형·C형 간염 환자는 6개월마다, 과거 간염 이력이 있거나 지방간이 있는 경우에는 1년에 한 번 바다이야기모바일 정기 검사를 받는 것이 권장된다.
간암 진단은 혈액검사(AFP)와 간 초음파검사로 이상 여부를 평가한 뒤, 필요할 경우 CT나 MRI 등 정밀 영상검사를 통해 확진한다. 최근에는 조영증강 초음파와 고해상도 MRI 등 영상 기술이 발전하면서, 간 내 병변의 혈류 변화나 미세한 구조적 이상까지 더 선명하게 확인할 수 있다. 이에 따라 크기가 작은 초기 간암의 발견율이 높아졌고, 환자의 생존율 향상에도 긍정적인 영향을 주고 있다.?
간암 치료는 암의 크기·개수·위치뿐 아니라 환자의 간 기능과 전신 상태를 종합적으로 고려해 결정된다. 치료 방법으로는 수술적 절제 또는 고주파 열치료(RFA)를 통해 고열로 종양을 괴사시키는 방법이 있다.
수술이 어렵거나 간 기능이 저하된 환자에게는 경동맥화학색전술(TACE)이 시행된다. 이는 암세포에 혈액을 공급하는 혈관을 선택적으로 차단해 종양을 괴사시키는 치료다. 다만 시술을 견디기 위해서는 간 기능이 일정 수준 이상 유지돼야 하며, 종양이 크거나 다발성인 경우에는 한 차례 시술만으로 완전 제거가 어려워 반복 시술이 필요할 수 있다. 이 밖에도 병의 진행 정도와 환자 상태에 따라 항암화학요법이나 면역치료 등 약물치료가 병행될 수 있다.
간암은 단일 치료법만으로 해결하기 어려운 질환이어서, 간담췌외과·소화기내과·영상의학과·방사선종양학과 등이 참여하는 다학제 협진이 중요하다. 각 분야 전문의가 환자의 전신 상태와 간 기능, 종양의 위치와 특성을 종합적으로 평가해 가장 효과적이면서도 안전한 치료 전략을 수립한다.
또 치료는 수술이나 시술로 끝나지 않고, 재발 위험 평가와 약물 치료, 정기적인 추적 관찰 등 장기적인 관리가 필요하다. 이 과정에서도 진료과 간의 긴밀한 협력이 치료 성과를 좌우하며, 이러한 협진 체계를 통해 환자에게 더 정밀하고 체계적인 간암 치료를 제공할 수 있다.
간암 예방을 위해서는 B형·C형 간염의 예방과 적절한 치료, 금주, 비만 관리와 지방간 개선이 중요하다. 반면 근거가 부족한 해독제나 건강보조식품을 과도하게 복용하는 것은 오히려 간에 부담을 줄 수 있어 피해야 한다. 이문형 교수는 "간은 흔히 '조용히 일하는 공장'에 비유된다. 평소 꾸준히 관리하면 평생 건강을 유지할 수 있지만, 관리가 소홀해지면 어느 순간 큰 문제로 이어질 수 있다. 따라서 규칙적인 검진과 올바른 생활습관 관리가 간암 예방의 가장 확실한 방법"이라고 강조했다.