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흡연에 따른 척추디스크 발생 상관 그래프. 강남세브란스병원 제공


흡연자가 비흡연자보다 척추 디스크 발생 위험이 크다는 연구결과가 나왔다. 연소형 담배에서 궐련형 전자담배로 바꿔도 비흡연자 보다 9% 이상 디스크 가능성이 높았다.
연세대학교 강남세브란스병원은 10일 권지원 정형외과 교수가 세브란스병원 신재원 정형외과 교수와 연구팀을 이뤄 전자담배와 연소형 담배 사용이 척추 디스크 질환 발생에 얼마만큼 황금성게임랜드 위험이 되는지를 조사한 결과, 이같은 사실을 확인했다고 밝혔다.
연구팀은 지난 2019년 1~ 6월까지 국민건강보험공단 국가건강검진을 받은 20세 이상 약 560여만명 중 326만 5000여명을 최종 대상 집단으로 삼았다. 연구팀은 축적된 흡연 습관을 지닌 대상군이 시간 흐름에 따라 척추 디스크 발생과 어떠한 상관관계를 보이는지를 건강 바다이야기2 검진 이후 약 3.5년 동안 추적했다.
대상군은 흡연 형태에 따라 비흡연군, 연소형 담배(CC)군, 궐련형 전자담배(HEC)군, 액상형 전자담배(LEC)군으로 분류했다. 또 연소형 담배군과 궐련형 전자담배군은 현재 흡연 지속과 과거 흡연 후 금연 여부로 구분하면서 흡연량, 흡연 기간, 금연 기간까지 상세히 분석에 포함했다. 액상형 전자담 오션파라다이스릴게임 배군은 사용 빈도에 따라 4단계로 분류했다.
연구팀은 척추 디스크 환자 구분에서 엄격한 기준을 적용했다. 단순 병원 방문이 아니라 한국표준질병사인분류 체계에 따라 척추 디스크 질환(M50 코드 등)으로 2회 이상 외래를 방문하거나 입원한 기록이 있는 경우만 환자군으로 삼아 연구 신뢰도를 높였다.
그 결과 모든 종류 흡 바다이야기오락실 연군이 비흡연자군 보다 척추 디스크 질환 발생 위험도가 의미 있게 높다는 사실이 확인됐다.
디스크 발생 위험비에서 비흡연군을 1.000으로 했을 때 연소형 담배군 1.174, 액상형 전자담배군 1.153, 궐련형 전자담배군 1.132, 액상형과 궐련형 전자담배를 함께 사용하는 군에서 1.174로 나타났다.
이를 통해 모바일야마토 연소형 담배군과 병행 사용군이 가장 높은 디스크 발생 위험도를 보였고, 전자담배 이용자가 비흡연자보다 척추 디스크 질환 발생 가능성이 높음을 확인했다는 게 연구팀의 설명이다.
연소형 담배에서 궐련형 전자담배로 전환한 경우 디스크 질환 발생 위험이 약 11% 감소 (위험비 0.89)했지만, 비흡연자 대비 높은 위험도를 유지했다(위험비 1.092)는 점도 확인됐다.
반면 일반담배에서 액상형 전자담배로 전환시 디스크 질환 발생 위험이 지속적인 일반담배 흡연자와 유사(위험비 1.01)했다. 또 비흡연자와 비교하면 궐련형 전자담배 전환 집단보다 오히려 더 높은 위험도(1.339)를 보였다.
액상형 전자담배로 변경한 집단은 사용 빈도가 증가할수록 디스크 질환 발생 위험이 점진적으로 증가하는 용량 반응성 경향이 짙었다고 연구팀은 설명했다. 매일 액상형 전자담배를 이용하면 비흡연자보다 디스크 질환 발생 위험이 약 42% 증가(위험도 1.424)했다.
이같은 연구 결과는 경추(목) 디스크와 흉·요추(허리) 디스크 질환 공통으로 관찰됐다고 연구팀은 강조했다. 과거 연소형 담배 흡연 이력이 있다면 전자담배로 전환했더라도 디스크 질환 위험성은 지속되는 경향을 보여 흡연에 따른 디스크 질환 발생 약영향이 장기간 누적됨이 나타났다고 연구팀은 덧붙였다.
권 교수는 “전자담배가 연소형 담배보다 인체에 ‘덜 해로운 대안’이라는 통념을 척추 질환 분야에서 재평가한 전국 단위 최초 코호트 연구”라며 “연구가 향후 전자담배 규제 정책과 금연 전략 수립은 물론, 임상 현장에서 환자 교육에 중요한 근거가 될 것으로 기대한다”고 말했다.
논문은 미국척추학회 공식 학술지 『The Spine Journal (IF=4.7)』 최신호에 '전자담배 및 연소형 담배 사용이 척추 디스크 질환 발생 위험에 미치는 영향: 전국 단위 코호트 연구' 라는 제목으로 수록됐다.
김시영 기자 kimsy@hanyangeconomy.com